심근경색은 발견이나 치료가 늦어지면 죽음에 직결되어도 무서운 질병입니다만, 심근경색에도 전조가 있다는 것을 아십니까?
심근 경색을 일으킨 환자의 절반은 뭔가의 전조를 느꼈다고 보고되었습니다.
일본인의 사인 제2위에 드는 심근경색을 포함한 심질환은 식생활의 구미화, 생활습관, 정신적인 스트레스 등이 크게 관계. 일본에서는 매년 약 4만명이 심근경색으로 사망하고 있습니다.
그 중에서도 일자리 세대에서 증가 추세에 있기 때문에 다른 세대와 비교해도 특히 주의해야 합니다.
이 기사에서는 심근 경색의 전조와 발병 원인, 치료법, 대책 등에 대해 소개합니다.
생활 습관의 흐트러짐이나 평상시의 운동 부족에 의해, 모든 미병이 신경이 쓰이고 있는 분은, 꼭 마지막까지 봐 주세요.
목차
1. 심근경색이란 어떤 병인가?
심근경색은 심장을 둘러싼 혈관의 일부가 급격히 폐색되는 결과 심근이 괴사되어 심장의 기능 저하나 심한 부정맥을 일으켜 죽음에 이르는 질병입니다.
봄이나 여름에 비해, 가을·겨울의 추운 시기에 많은 경향. 성별에서 남성은 30대~60대, 여성에서는 70대에서 증가하는 경향이 있다고 보고되었습니다.
남성은 흡연이나 심야의 잔업 등의 생활 습관에 관련되는 것이 많고, 여성은 폐경에 따른 여성 호르몬의 저하로, 혈관을 보호하는 작용도 저하하는 것이 크게 관련되어 있습니다.
게다가, 남성의 경우는 일이 시작되는 월요일에, 여성은 가사나 가족의 돌보는 등에 스트레스를 느끼기 쉬운 토요일에 발병하는 경향이 있습니다.
2. 심근 경색은 심부전의 원인 중 하나
심근 경색을 일으킨 심근은 충분한 펌프 기능이 작동하지 않습니다.
그 결과, 괴사가 없는 부분의 심근이 심장 전체의 작용을 커버하여 심장에 큰 부담이 걸려 심부전을 일으킨다.
심부전이 되면, 심장으로부터 송출되는 혈액의 양이 줄어들기 때문에, 폐에 물이 쌓여 숨가쁨이 출현. 또한 신장에 대한 혈류도 부족하기 때문에, 무군이나 체중이 증가합니다.
심장의 혈액을 밀어내는 힘이 저하되는 심근증이나, 심장의 판막이 충분히 기능하지 않는 심장 판막증, 선천성의 심질환도 심부전의 원인이 되므로 주의합시다.
3. 심근 경색의 전조로 체크하는 포인트
심근경색을 발병한 약 절반의 환자에게는 심장에 어떠한 이변을 느끼더라도 진찰을 하지 않고 나중에 발병했다는 경우가 보고되었습니다.
여기에서는 심근경색의 전조를 놓치지 않게, 체크하는 포인트를 소개합니다.
3-1. 가슴의 조임감·통증
심근 경색의 전조로서 다음과 같은 증상이 나타납니다.
● 몇 분에서 약 10 분 정도의 가슴 통증, 가슴 조임 느낌, 압박감 ● 가슴 앓이 ● 팔과 어깨, 등, 턱, 치아 통증 ● 계단의 오르내림이나 보행 등으로 통증이 나타나거나 강해지거나한다
심장 이외에 느끼는 통증을 방산통이라고 하며, 왼팔에서 왼쪽 어깨로의 방산이 전형적입니다만, 오른팔이나 오른쪽 어깨, 양어깨, 턱 등 상반신에 통증이 나타날 수도 있습니다.
심근 경색을 일으킨 환자의 약 절반은 갑자기 발생하기 때문에 전조가 모든 환자에게 발생하지는 않습니다.
3-2. 심근 경색으로 확인하고 싶은 증상 체크 시트
「이것은 심근 경색?」라고 당황하지 않기 위해서, 기본적인 증상을 체크해 둡시다.
심근 경색의 증상은 통증이 완치되지 않는 것이 특징입니다. 발견이나 치료가 지연되면 구명률이 떨어지고 사망할 수 있습니다.
아래와 같은 이변을 느낀다면, 한시라도 빨리 구급차를 부르자.
● 가슴이나 등에 갑자기 격통이 일어난다 ● 갑작스런 숨가쁨・호흡 곤란 ● 가슴을 조일 수 있는, 압박되는 통증이 2~3분 지속된다
4. 심근 경색의 일반적인 치료 방법과 심장 재생 의료
심근경색을 일으켜 약 20분 이상 경과하면 심근세포의 괴사가 시작됩니다.
일단 괴사를 일으키면 심장은 원래대로 돌아오지 않습니다.
여기에서는 심근 경색의 일반적인 치료법과 심장 재생 의료에 대해 설명합니다.
4-1. 심근 경색의 일반적인 치료법
심근 경색의 일반적인 치료법으로는 약물 요법, 심장 카테터 치료, 관상 동맥 우회술이 있습니다.
● 약물 치료는 심근 경색 치료에 필수적입니다.
관상 동맥을 넓히고 혈류를 촉진하여 환자의 통증을 줄이거나 새롭게 혈전을 만들 수 없도록합니다.
● 심장 카테터 치료는 암컷을 사용하지 않고 심근 경색의 원인이 되는 가늘어진 혈관을 넓히는 치료법입니다.
● 관동맥 우회술은 일반적으로 말하는 심장 수술.
극도로 가늘어진 혈관이나, 폐색을 온 혈관에 자신의 가슴이나 다리 등으로부터 채취한 혈관을 연결해, 혈류를 확보하는 방법입니다.
4-2. 재생 의료로 치료
최근, iPS 세포(다양한 신체의 조직이나 장기의 세포로 변화시키는 만능 세포)를 사용한 심장 재생 의료가 새로운 치료법으로서 기대되고 있습니다.
심근경색 등으로 인해 심부전이 중증화된 환자는 심장이식과 보조인공 심장치료만 유효한 치료법이 있습니다. 게다가 일본은 심각한 기증자 부족으로 심장 이식에 의한 치료가 어려운 상황.
그래서 iPS 세포를 사용하여 심근 세포 시트를 만들고 심장에 이식하여 심장의 기능을 개선합니다. 현재는 이식치료의 임상시험이 진행되고 있기 때문에 중증 심부전의 새로운 치료법이 될 수 있을 것으로 기대되고 있습니다.
5. 심근 경색의 원인과 대책
심근 경색의 원인은 노화와 평소 생활 습관이 크게 관련되어 있습니다.
우선은 자신의 몸의 상태나, 식생활, 평상시의 생활 습관을 재검토해 봅시다. 자신의 건강 상태와 생활 습관에 문제가 있다는 것을 알면 개선을 유의하십시오.
5-1. 심근 경색이되는 원인
심근 경색의 원인은 동맥 경화입니다.
동맥 경화는 나이, 흡연, 나쁜 콜레스테롤로 인해 혈관이 부서진 상태를 말합니다.
또한 심근 경색을 일으키는 위험 인자는 다음과 같습니다.
● 고혈압증 ● 당뇨병 ● 지질 이상증(고지혈증)
● 흡연 ● 스트레스
이러한 위험 요인이 3개 이상 있는 분은 하나도 해당되지 않는 분에 비해 심근 경색을 발병할 위험이 30배로 상승하므로 주의해 주십시오.
5-2. 심근경색이 되지 않기 위한 대책·예방 방법
심근 경색의 예방은 생활 습관병의 개선과 치료가 중요합니다.
● 폭음 폭식을 하지 않고 밸런스가 좋은 식사를 의식한다 ● 담배의 개수를 줄이거나 금연을 하거나 ● 이미 생활 습관병을 치료 중인 경우는 치료를 마음대로 중단하지 않는다 ● 겨울에는 한온차에 조심해 추위 대책을 실시한다 ● 년에 1번의 특정 건강 진단을 받는다
특정 건강 진단은 대사 증후군에 주목한 건강 진단입니다.
40세~74세의 의료보험 가입자는 생활습관병의 예방으로서 일년에 1회의 특정검진을 받는다.
6. 요약 : 심근 경색의 전조는 발생하지 않을 수도 있으므로 생활 습관을 정돈하고 대책합시다
심근 경색을 일으킨 환자의 약 절반은 전조가 있었다고 인정합니다.
그러나 심근경색은 전조도 없고, 갑작스럽게 발병하는 경우도 있어, 발병 예측이 어려운 병.
발견이나 치료가 늦어지면 죽음에 이르거나 심부전을 일으키거나 하면 매우 무서운 질병입니다.
심근경색이 되지 않기 위해서는 우선 원인이 되는 동맥경화의 예방이 중요합니다.
건강한 매일을 보내기 위해서도 평소의 생활 습관을 재검토해, 일년에 1회의 특정 검진・병 예방・조기 발견을 의식해 주세요.
또한 줄기세포 등을 이용한 재생의료는 심근경색의 예방 분야에서 효과가 인정되고 있는 치료방법 입니다.
아직 연구나 임상시험이 계속되고 있는 상황이지만 줄기세포 등의 재생의료는 현재에도 실제 치료에도 사용되고 있는 치료방법.
앞으로는 점점 친숙한 치료로 발전해 나갈 것입니다. 이 기회에 재생 의료에 관심을 가져 주셔서 지식으로 익히는 것 외에 실제로 치료를 검토해 주시면 감사하겠습니다.
무릎 통증이나 신경통이 좀처럼 치료되지 않는다. 병이나 미용으로 오랜 고민하고 있다. 등의 일상생활을 보내는 데 조금이라도 신경이 쓰이는 분은 부담없이 상담해 주십시오.
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감수：의사 쓰다 야스시
