냉증이나 ED(발기부전) 등, 40~60대의 남성이 안고 있는 고민의 본질에는, 혈관의 노화와 혈류의 악화가 숨어 있는 것이 적지 않습니다. 건강 진단으로 당뇨병으로 진단되지 않아도, 혈당치가 높은 상태가 계속되면, 전신의 혈관은 조용하고, 확실하게 데미지를 받습니다.
이 기사에서는 왜 고혈당이 혈류를 악화시키는지, 메커니즘과 새로운 개선 방법을 자세히 설명합니다.
목차
고혈당이 일으키는 혈관에 미치는 영향
혈액에 설탕이 넘치면 혈관에 큰 부담이 걸립니다. 특히 심각한 것이 혈관 안쪽에 있는 조직에의 데미지입니다. 여기에서는 고혈당이 혈관에 어떤 악영향을 미치는지 설명합니다.
혈관 내부에 미치는 영향
혈관 안쪽에는 혈관 내피 세포라고 불리는 혈액을 부드럽게 흘리는 벽이 있습니다. 고혈당 상태가 되면 세포의 정보 전달에 관여하는 PKC(Protein Kinase C)라는 효소가 활성화되는 것이 특징입니다. PKC가 활성화되면 내피세포의 효소(NAD(P)H 옥시다아제)가 자극되어 유해한 활성산소가 대량으로 만들어져 버립니다. 활성산소가 내피세포를 손상시켜 혈관이 본래 가지는 유연하게 퍼지는 힘(혈관확장능)이 없어지는 것입니다.
AGEs (종말 당화 산물)가 초래하는 혈관 노화
혈액 중의 여분의 당이 혈관의 단백질과 결합하면 AGEs(Advanced Glycation End Products, 종말 당화 산물)라는 악옥물질이 만들어집니다. AGEs는 활성 산소를 생산하고 세포 내부에 염증 신호를 발생시키는 기능을 가지고 있습니다. 일단 축적하면 쉽게 배출되지 않습니다.
직접 내피 세포를 손상시킬뿐만 아니라 혈관 안쪽에 아테롬성 플라크 (덩어리)의 형성을 촉진합니다. 플라크가 생기면 혈류가 감소·차단되어 혈관이 딱딱해져 버리는 동맥경화가 진행해 나가는 것입니다. 자각 증상이없는 채 조용히 악화가 계속됩니다.
출처： 일본 약학회 환경·위생 약학부회｜환경·위생 약학 토픽 “만병의 아래 “당화 산물”:생명에 있어서 필수적인 당이 초래하는 리스크”
출처 : MSD 매뉴얼 | 죽상 동맥 경화
굵은 혈관에서 얇은 혈관까지 전신에 미치는 피해
고혈당에 의한 혈관 노화는 결코 국소적인 문제가 아닙니다. 심장을 움직이는 두꺼운 혈관에서 손가락 끝까지 영양을 운반하는 얇은 혈관에 이르기까지 전신을 해치고 다양한 문제를 일으 킵니다. 구체적으로 어떤 증상이 나타나는지 살펴 보겠습니다.
두꺼운 혈관에 미치는 영향
심장과 뇌를 연결하는 굵은 혈관으로 동맥 경화가 진행되면 혈관 안이 좁아지고 혈류가 점도를 늘려 체결하기 쉬워집니다. 혈류가 악화될 뿐만 아니라, 혈전(혈의 덩어리)이 생기기 쉬운 상태가 되기 때문에 매우 위험합니다.
만약 이 혈전이 혈관에 막혀 버리면 심근경색이나 뇌경색이라는 생명에 관련된 심각한 질병을 일으키는 요인이 됩니다. 이 질병은 어느 날 갑자기 발병하고 반신 마비와 같은 무거운 후유증을 남기는 경우도 결코 드물지 않습니다.
얇은 혈관에 미치는 영향
고혈당의 피해는 전신에 그물의 눈처럼 덮인 "모세 혈관"에 재빨리 나타나는 것이 특징입니다. 말단의 신경이나 세포에 산소와 영양이 닿지 않기 때문에, 손발의 마비(당뇨병성 신경장애), 신기능의 악화(당뇨병성 신증), 눈의 혈관이 손상(당뇨병성 망막증) 등의 영향이 나기 시작합니다.
또, 40대 이후의 남성을 괴롭히는 ED(발기부전)는, 미세한 혈관의 혈류 장애가 요인의 하나로 생각되고 있습니다.
출처： 후생노동성｜건강 일본 21 액션 지원 시스템 ～건강 만들기 서포트 넷～건강 이벤트 콘텐츠 「당뇨병의 합병증」
혈류를 개선하고 혈관 연령을 회춘시키기 위한 생활습관과 줄기세포 치료
피해를 입은 혈관을 돌보는 데는 일상적인 노력과 새로운 의학의 교정이 효과적입니다. 여기에서는 오늘부터 시작되는 생활 습관의 재검토와 개선을 목표로 하는 치료법에 대해 설명합니다.
일상생활에서 할 수 있는 혈관 케어
식사에서는 에너지 제한과 식이섬유의 섭취, 그리고 저GI 식품(식후의 혈당치가 오르기 어려운 식품)을 선택하는 것이 기본이 됩니다. 2형 당뇨병의 경우, 몇 달의 단기적인 탄수화물 제한은 효과적이지만, 영양 균형 잡힌 식생활을 유의합시다.
또한 걷기 등 유산소 운동과 근육 트레이닝은 혈류를 촉진하고 인슐린의 기능을 개선해줍니다. 또한 흡연은 교감 신경을 자극하여 혈당치를 올리고 인슐린을 방해하기 때문에 금연은 필수입니다. 자력으로 달성이 어려우면, 금연 외래나 보조약의 활용도 검토해 봅시다.
출처 : 일본 당뇨병 학회 | 당뇨병 진료 가이드 라인 2024
출처： 후생노동성｜건강 일본 21 액션 지원 시스템 ～건강 만들기 서포트 넷～「흡연과 당뇨병」
혈관 재생을 목표로 줄기 세포 치료에 대한 기대
당뇨병과 관련된 혈관 장애에 대해서는, 혈관의 수복이나 기능 개선을 목적으로 한 재생 의료가 연구·실시되고 있는 경우도 있습니다. 이 치료에서 조직에서 꺼낸 줄기 세포를 배양하고 정맥에서 물방울로 체내로 되돌리는 것이 일반적인 흐름입니다.
체내에 들어간 줄기세포는 상처를 입은 혈관 주변에 모이는 것으로 보고되어 있어 혈관기능에의 관여가 연구되고 있습니다. 게다가 줄기세포는 혈관신생과 관련된 성분을 분비하는 것으로 알려져 있지만, 이러한 작용이나 임상적 효능에 대해서는 현재도 연구단계에 있으며, 모든 환자에게 유사한 효과가 확인되고 있는 것은 아니다.
출처： 일반재단법인 일본재생의료협회 공인단체｜일본재생의료 어텐드센터 「당뇨병의 줄기세포 치료」
요약
고혈당에 의한 혈류 악화는 만병의 원인이며 전신 노화를 급격히 가속시킵니다. 차가움과 피곤함과 같은 일상적인 작은 부진을 놓치지 않고 일찍 생활 습관을 개선하는 것이 무엇보다 중요합니다. 혈관 손상이 걱정되기 시작하면 먼저 의료기관에서의 적절한 평가와 생활습관의 재검토가 중요합니다. 게다가, 재생의료에 대해서는 의사와 상담하면서, 연구단계의 치료법의 하나로서 신중하게 검토하는 것이 요구됩니다.
